هل ينقذ التكامل CVS أم يغرقها؟تواجه CVS Health تقاربًا خطيرًا من المخاطر يهدد نموذج أعمالها المتكامل عموديًا. تواجه الشركة الفرعية لمديري فوائد الصيدلية (PBM)، Caremark، تدقيقًا تنظيميًا متزايدًا حيث يستهدف المشرعون هياكل الخصومات غير الشفافة وآليات تسعير الفارق التي تدعم ربحية PBM. في الوقت نفسه، أدى النمو المتفجر لأدوية GLP-1 عالية التكلفة لفقدان الوزن إلى ضغط غير مسبوق على الصيغة الدوائية. فشلت قرار CVS باستبعاد Zepbound من Eli Lilly لصالح Wegovy من Novo Nordisk، بناءً على السعر فقط، بشكل مذهل. سحبت Lilly موظفيها علنًا من خطة PBM الخاصة بـCVS وانتقلت إلى المنافس Rightway Healthcare، مما يشير إلى شكوك سوقية عميقة حول قدرة CVS على موازنة السيطرة على التكاليف مع النتائج السريرية. يؤكد هذا الانشقاق مخاوف بأن أصحاب العمل الكبار أصبحوا أكثر استعدادًا للتخلي عن "الثلاثة الكبار" من PBMs لصالح بدائل شفافة.
أثبتت استراتيجية الاستحواذ للشركة أنها كارثة اقتصادية، حيث سجلت CVS خصمًا هائلًا قدره 5.7 مليار دولار على قيمة الشهرة لـOak Street Health في الربع الثالث من 2025، مما يعترف فعليًا بأن أصول الرعاية الأولية كانت مبالغًا في تقييمها بشكل كبير. يقوض هذا الخصم الضخم الفرضية الأساسية بأن التكامل العمودي للتأمين (Aetna)، PBM (Caremark)، وتقديم الرعاية يخلق قيمة تآزرية. في الوقت نفسه، تتآكل هوامش التشغيل من اتجاهات متعددة: 833 مليون دولار في رسوم التقاضي من ممارسات أعمال سابقة، انخفاض معدلات صرف الأدوية الجنيسة مع استبدال الأدوية GLP-1 الماركة الباهظة الثمن بالجنيسات، والواقع الهيكلي بأن حماية البراءات القوية لأدوية GLP-1 الممتدة إلى أربعينيات القرن الحادي والأربعين تلغي الرافعة التقليدية لـPBM في التهديد بالمنافسة الجنيسية.
تواجه CVS نقاط ضعف نظامية إضافية عبر المجالات الجيوسياسية والتكنولوجية والعلمية. تعتمد الشركة على المكونات الدوائية الفعالة المصدرة من الصين والهند، مما يعرضها لاضطرابات سلسلة التوريد والتعريفات الجمركية والتكاليف الإلزامية للتصنيع المحلي الباهظ. تخلق بنيتها التحتية المتكاملة الواسعة نقطة فشل واحدة جذابة للهجمات الإلكترونية، مكثفة باستثمار التكنولوجيا البالغ 20 مليار دولار لربط جميع الأجزاء بشكل أكبر. الأكثر أهمية، يحمل مصنعو الأدوية رافعة غير مسبوقة بسبب امتياز البراءات الممتد للعلاجات GLP-1 الاختراقية، بدون إغاثة جنيسية معنوية لمدة 15-20 عامًا، مما يجبر CVS على خيار دائم بين استبعاد الأدوية المتفوقة وفقدان العملاء، أو قبول تغطية تآكل الهوامش بشكل شديد.
حتى تثبت CVS الاحتفاظ المستدام بالعملاء PBM بين أصحاب العمل الكبار، وتكامل ناجح لأصول تقديم الرعاية الصحية دون إضعافات إضافية، واستراتيجية قابلة للحياة للتنقل في الهجوم التنظيمي على اقتصاديات PBM التقليدية، يظل ملف الاستثمار معرضًا للتحديات الأساسية. يمثل انشقاق Lilly أكثر من فقدان عميل واحد؛ إنه يكشف عن هشاشة هيكلية في نموذج أعمال يبتعد تدريجيًا عن مطالب السوق بالشفافية والملاءمة السريرية والابتكار التكنولوجي.
Elililly
هل تستطيع إيلي ليلي إعادة تشكيل ريادة فقدان الوزن؟ تُعد شركة إيلي ليلي قوة صاعدة في سوق أدوية فقدان الوزن المتنامي، حيث تُشكل منافسة قوية للشركة الرائدة حاليًا، نوفو نورديسك. ورغم دخول علاجها الرئيسي، زيباوند (تيرزيباتيد)، السوق بعد عقار ويغوفي (سيماجلوتايد) التابع لنوفو نورديسك بفترة طويلة، فقد حقق زيباوند نجاحًا تجاريًا مذهلاً. تُظهر العائدات الهائلة لزيباوند في عام 2024 سرعة تبنيه وقوته التنافسية. ويتوقع المحللون أن تتفوق مبيعات ليلي من أدوية السمنة على نوفو نورديسك خلال السنوات القليلة القادمة، مما يعكس تأثير منتج فعال في سوق يشهد طلبًا هائلاً غير ملبى.
يُعزى نجاح تيرزيباتيد، المادة الفعالة في زيباوند وعلاج السكري مونجارو، إلى آليته المزدوجة التي تستهدف مستقبلات GLP-1 وGIP، مما يوفر فوائد سريرية متقدمة. وقد عززت الشركة مكانتها في السوق بحكم قضائي فدرالي أمريكي أيد قرار إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بإزالة تيرزيباتيد من قائمة الأدوية الناقصة. يمنع هذا الحكم الصيدليات التي تصنع الأدوية المركبة من إنتاج نسخ غير مرخصة وأرخص من زيباوند ومونجارو، مما يحمي السيطرة التجارية لشركة ليلي ويضمن جودة سلسلة التوريد للمنتج المعتمد.
ومع النظر إلى المستقبل، يتضمن خط تطوير شركة إيلي ليلي عقارًا فمويًا واعدًا، أورفورغليبرون، وهو محفز لمستقبلات GLP-1. تشير نتائج المرحلة الثالثة من التجارب السريرية إلى إمكاناته كبديل مريح غير قابل للحقن، مع فعالية مماثلة للعلاجات الحالية. وباعتباره جزيئًا صغيرًا، يتمتع أورفورغليبرون بمزايا محتملة في سهولة التصنيع وتخفيض التكاليف، مما قد يوسع نطاق الوصول إليه عالميًا في حال الموافقة عليه. وتعمل ليلي على تعزيز طاقتها الإنتاجية لتلبية الطلب المتزايد على علاجاتها الهرمونية، مما يضعها في موقف قوي للاستفادة من السوق العالمي المتنامي لإدارة الوزن.
هل يمكن للابتكار الصيدلاني أن يعيد رسم ملامح مستقبل الرعاية الصحهل يمكن للابتكار الصيدلاني أن يعيد رسم ملامح مستقبل الرعاية الصحية؟
في المشهد سريع التطور لتكنولوجيا الطب، تبرز شركة "إيلي ليلي" كنموذج للإمكانات التحويلية، متحدية الحدود التقليدية للابتكار الصيدلاني. باستراتيجية ذكية، وضعت الشركة نفسها في طليعة الاكتشافات الطبية، خاصة في مجال العلاجات الثورية لفقدان الوزن وعلاج السكري. ويعد الدواء الرائع "Zepbound" (Zepbound) شهادة حية على هذه الرؤية، حيث أثبت فعاليته غير المسبوقة بتمكين المرضى من فقدان ما متوسطه 20.2% من وزن الجسم - وهو رقم يفوق المنافسين ويُمثل تحولاً نوعياً في التدخلات الطبية.
أما الهيكل المالي للشركة، فهو لا يقل إثارة للإعجاب، حيث يعكس نهجًا مُتقنًا نحو النمو وزيادة قيمة المساهمين. مع قيمة سوقية مذهلة تبلغ 722 مليار دولار، ونمو إيرادات بنسبة 27.4%، وهامش ربح إجمالي مثير للإعجاب بنسبة 80.9% (هامش الربح الإجمالي هو الفرق بين الإيرادات الإجمالية والتكلفة الأولية للبضاعة المباعة، مقسمًا على الإيرادات الإجمالية)، تتجاوز "إيلي ليلي" النموذج التقليدي لشركات الأدوية. كما يعزز برنامج إعادة شراء الأسهم الأخير بقيمة 15 مليار دولار وتاريخ دفع توزيعات الأرباح المستمر على مدى 54 عامًا، فلسفة استراتيجية تجمع بين الابتكار الجريء والإدارة المالية الحكيمة، ما يُنشئ نموذجًا للنجاح المستدام.
لكن ما تمثله "إيلي ليلي" يتجاوز الأرقام المالية والأدوية الرائدة: إنها رؤية لمستقبل الرعاية الصحية حيث تلتقي التكنولوجيا والبحث العلمي والإمكانات البشرية. تعكس استثمارات الشركة البالغة 3 مليارات دولار في التوسع التصنيعي، والتزامها بأبحاث الأورام بأدوية مثل "جايبيركا" (Jaypirca)، واستثماراتها المستمرة في الحلول الطبية المتقدمة، صورة لمنظمة تتجاوز التفكير في الربح الفوري - كيان يكرس نفسه لإعادة تشكيل صحة الإنسان من خلال الابتكار المستمر والتميز العلمي. في عصر مليء بالتحديات الطبية غير المسبوقة، تقف "إيلي ليلي" ليس فقط كشركة أدوية، بل كرمز للأمل، توضح كيف يمكن للفكر الرؤيوي أن يُحدث تحولًا في مشهد الصحة العالمية.
زيبباوند من إلي ليلي: نقطة تحول في علاج السمنة؟في خطوة رائدة قد تعيد تعريف مشهد علاج السمنة، خفضت شركة إلي ليلي سعر دواء فقدان الوزن "زيبباوند" إلى النصف. ولكن هل هذه الخطوة مجرد قرار استراتيجي تجاري، أم أنها شعاع أمل لملايين الأشخاص الذين يعانون من السمنة؟ انضم إلينا ونحن نستعرض تداعيات هذه الخطوة الجريئة ونستكشف التأثير المحتمل على مستقبل إدارة الوزن.
تخيل عالماً لا تشكل فيه السمنة تحديًا مرعبًا لا يمكن التغلب عليه. عالم يتم فيه توفير علاجات فعالة وميسورة التكلفة للجميع. إعلان شركة إلي ليلي الأخير عن تخفيض كبير في سعر "زيبباوند" يقربنا من تحقيق هذه الرؤية.
من خلال اتخاذ هذا القرار الرائد، لم تُظهر إلي ليلي فقط التزامها بتوفير العلاج للمرضى، بل أرسلت أيضًا رسالة قوية إلى قطاع الرعاية الصحية بشكل عام. هذه الخطوة لديها القدرة على إحداث تغيير جذري، حيث تتحدى السياسات والممارسات القديمة التي عرقلت التقدم في علاج السمنة.
بينما نستعرض تداعيات قرار إلي ليلي، يجب أن ننظر في السياق الأوسع لوباء السمنة. على مدار عقود، تم وصم السمنة وتجاهلها كحالة طبية خطيرة. العديد من الأفراد الذين يعانون من فقدان الوزن واجهوا خيارات علاج محدودة وأعباء مالية كبيرة.
قد تكون خطوة إلي ليلي لتخفيض سعر "زيبباوند" نقطة تحول في هذا الصدد. من خلال جعل الدواء أكثر تكلفة معقولة، تمكّن الشركة المرضى من السيطرة على صحتهم والسعي لتحقيق نمط حياة أكثر صحة. قد يؤدي ذلك إلى زيادة كبيرة في عدد الأشخاص الذين يسعون للعلاج من السمنة، مما يؤدي في النهاية إلى تحسين النتائج الصحية العامة.
ومع ذلك، من المهم أن نلاحظ أن هذه مجرد خطوة واحدة في رحلة أكبر. على الرغم من أن قرار إلي ليلي هو تطور إيجابي بلا شك، إلا أنه يلزم بذل المزيد من الجهود لمعالجة القضايا النظامية التي تسهم في وباء السمنة. يجب على صانعي السياسات ومقدمي الرعاية الصحية والمجتمعات أن يعملوا معًا لخلق بيئة داعمة تعزز الأكل الصحي والنشاط البدني والوصول إلى علاجات فعالة وميسورة التكلفة.
في الختام، يمثل إعلان إلي ليلي عن تخفيض سعر "زيبباوند" علامة فارقة في مكافحة السمنة. من خلال جعل هذا الدواء أكثر وصولاً، لا تساعد الشركة الأفراد فقط في تحقيق أهدافهم في فقدان الوزن، بل تتحدى أيضًا نظام الرعاية الصحية الأوسع لإعطاء الأولوية لعلاج السمنة.



